KI in Qualitätsmanagement und Hygiene: SOPs, Audits, Qualitätsbericht

Wo arbeiten QM und Hygiene mit viel Text?

Qualitätsmanagement und Krankenhaushygiene pflegen Hunderte Dokumente: Verfahrensanweisungen (SOPs), Hygienepläne, Desinfektionspläne, Checklisten, Audit- und Begehungsprotokolle. Dazu kommen der jährliche Qualitätsbericht, Fehlermeldungen aus dem CIRS und Vorbereitungen auf Zertifizierungen nach KTQ oder ISO. Beschäftigte auf Station finden die richtige SOP oft nicht, und QM-Beauftragte verbringen viel Zeit mit Formulieren.

Welche Anwendungsfälle gibt es?

Die Liste von basebox nennt im Bereich Qualität und Hygiene zehn Fälle:

Anwendungsfall	Ab wann
Audit- und Begehungsprotokolle strukturieren	ab dem ersten Tag startklar
SOP entwerfen und SOPs durchsuchen	nach kurzer Einrichtung
Auskunft aus dem Hygienehandbuch zu Desinfektionsplänen	nach kurzer Einrichtung
Suche in ISO-, KTQ- und QM-Richtlinien	nach kurzer Einrichtung
Texte für den strukturierten Qualitätsbericht entwerfen	nach kurzer Einrichtung
Berichte gegen QM-Vorgaben prüfen	nach kurzer Einrichtung
CIRS-Fehlermeldungen auswerten	nach Anbindung des CIRS-Systems
Erreger- und Resistenzstatistik nach § 23 IfSG zusammenfassen	nach Anbindung des Laborsystems
Zertifizierungs- und Fristenmonitor	nach Anbindung von roXtra
SOP-Revision bei Normänderung als Ablauf	eigenes Projekt

„Nach kurzer Einrichtung“ heißt: Handbuch, Hygieneplan und Normen werden einmal hinterlegt oder über einen Konnektor erreichbar gemacht. Danach antwortet die KI aus diesen Quellen, mit Fundstelle.

Was verlangen QM-Richtlinie, Qualitätsbericht und IfSG?

• Qualitätsmanagement: Die Qualitätsmanagement-Richtlinie des G-BA verlangt von zugelassenen Krankenhäusern ein einrichtungsinternes Qualitätsmanagement. Risikomanagement, Fehlermanagement mit Fehlermeldesystem, Beschwerdemanagement und OP-Checklisten sind dabei Mindeststandards.
• Qualitätsbericht: Krankenhäuser veröffentlichen jährlich einen strukturierten Qualitätsbericht; Inhalt, Umfang und Datenformat legt der G-BA fest (§ 136b Abs. 1 Nr. 3 und Abs. 6 SGB V). Besonders patientenrelevant sind Angaben zu Patientensicherheit, Arzneimitteltherapiesicherheit, Hygiene und Personal.
• Hygiene: Die Leitung muss nosokomiale Infektionen und Erreger mit besonderen Resistenzen fortlaufend erfassen und bewerten, Antibiotika-Verbrauchsdaten auswerten und daraus Maßnahmen ableiten; die Aufzeichnungen sind zehn Jahre aufzubewahren (§ 23 Abs. 4 IfSG). Hygienepläne sind Pflicht (§ 23 Abs. 5 IfSG).

Eine KI kann diese Arbeit vorbereiten. Die Verantwortung für Bewertung, Maßnahmen und Bericht bleibt beim Haus. Werden aus KI-Hinweisen klinische Empfehlungen zu einzelnen Patienten, etwa zur Isolation oder Antibiose, kann eine Software ein Medizinprodukt sein.

Keine Rechtsberatung: Die Hinweise ersetzen nicht die Prüfung durch Ihre Rechtsabteilung und Ihr Hygienefachpersonal.

Worauf kommt es bei einer KI für QM-Dokumente an?

• Quelle zu jeder Antwort: Wer auf Station nach dem Desinfektionsplan fragt, muss sehen, aus welchem Dokument die Antwort stammt, und es öffnen können.
• Gültige Fassung: Die KI darf nur aus freigegebenen, aktuellen Dokumenten antworten. Am sichersten ist der Zugriff auf das Dokumentenlenkungssystem selbst statt auf Kopien.
• Rechte: CIRS-Meldungen und Auditberichte gehören nicht in jede Abteilung.
• Nachvollziehbarkeit: Für Audits ist wichtig, welches Modell in welcher Version geantwortet hat. Nachvollziehbare KI →

Wie geht das mit basebox?

Jede Antwort zeigt, woher sie kommt; ein Klick auf die Quelle öffnet die Textstelle im Dokument, das Original lässt sich herunterladen. Für Qualitätsmanagement-Dokumente gibt es den Konnektor zu roXtra in der Bibliothek; SharePoint, Nextcloud, Confluence und Netzlaufwerke sind ebenfalls verfügbar. Konnektoren lesen mit den Rechten der Person, die fragt, und standardmäßig nur lesend. Laborsystem und CIRS-System binden wir an, sobald der Hersteller den Zugang bereitstellt; die Konzeption ist kostenlos, danach gibt es einen Festpreis.

basebox läuft auf einem Server in Ihrem Haus oder in unserer Cloud in Deutschland, Ihre Daten trainieren kein Modell. basebox ist kein Medizinprodukt; bei Aufgaben mit Patientendaten liefert es Entwürfe und Zusammenfassungen mit Quelle, keine Diagnose und keinen Therapievorschlag. Alle Konnektoren →