Fachplattform oder KI-Plattform? Wie Recare, ID Berlin und roXtra den Bedarf an KI im Krankenhaus verändern

Was ist eine Fachplattform mit KI?

Eine Fachplattform ist Software für einen Prozess im Krankenhaus, die schon vor der KI da war: Entlassmanagement, Kodierung, Qualitätsmanagement, Dienstplanung, Bildmanagement. Viele dieser Hersteller rüsten jetzt KI nach, für genau ihren Prozess. Das unterscheidet sie von zwei anderen Mustern:

Muster	Beispiele	Wofür
Horizontale KI-Plattform	basebox, ChatGPT Enterprise, Langdock	viele Aufgaben in allen Abteilungen
Fachplattform mit KI	Recare, ID Berlin, roXtra	ein Prozess, mit KI darin
KI-nativer Spezialanbieter	medicalvalues (Labordiagnostik)	eine Fachaufgabe, oft als Medizinprodukt

Die Einordnung aller drei Muster: Horizontale KI-Plattform oder KI im Fachsystem.

Was bringen Recare, ID Berlin und roXtra mit?

Recare (Berlin) ist eine Plattform für das Entlassmanagement: Der Sozialdienst schickt Anfragen an Pflege- und Reha-Einrichtungen und bekommt die Antworten strukturiert zurück. Laut Recare nutzen über 1.000 Kliniken Recare Discharge; diese Zahl betrifft das Entlassmanagement, nicht die KI-Module. Dazu kommen KI-Module: Gesprächsdokumentation (Voice), Auslesen von Befunden und Scans (Extract), Arztbriefe und Anträge (Docs), ICD- und OPS-Vorschläge mit Belegstelle (Coding), Widersprüche bei MD-Prüfungen (MD Management), eine Prognose zu Verweildauer und Nachversorgung (Predict) und die Übertragung von Ergebnissen ins KIS (Operator). Laut Recare liegen ein Testat BSI C5 Typ 2 und ISO 27001 vor, Patientendaten trainieren keine KI. Vergleich mit Recare

ID Berlin liefert Software für Kodierung, Medizincontrolling und Medikation, etwa ID DIACOS für die Kodierung. Mit ID clinical context coding (ID CCC) wertet die Software laut ID Arztbriefe, OP-Berichte, Pflegeberichte und Laborwerte aus und schlägt Kodes vor, mit maschinellem Lernen und Regeln, die das Haus selbst festlegen kann. Vergleich mit ID Berlin

roXtra ist Software für Qualitätsmanagement und die Lenkung von Dokumenten wie SOPs und Verfahrensanweisungen. Mit dem KI-Assistenten roXi, laut Hersteller zunächst als Beta, beantwortet roXtra Fragen auf Basis der freigegebenen Dokumente mit Quellen; dazu kommt ein KI-Hub. Vergleich mit roXtra

Was ändert das am Bedarf an KI?

Für den jeweiligen Prozess sinkt der Bedarf an einer zweiten KI. Wer Recare für das Entlassmanagement nutzt, bekommt dort auch Briefe und Gesprächsdokumentation; wer mit ID kodiert, bekommt die Kodiervorschläge in seiner Kodiersoftware. Das ist ein Vorteil: Die KI sitzt dort, wo die Daten und die Abläufe schon sind.

Drei Dinge bleiben offen:

• Die Lücken zwischen den Fachsystemen. Die meisten Abteilungen haben kein Fachsystem mit KI: Einkauf, Personal, Technik, Apotheke, Geschäftsführung, Sekretariate. Auch im ärztlichen Dienst und in der Pflege fallen viele Texte außerhalb der Fachsysteme an.
• Fragen über mehrere Systeme. Eine Frage wie „Was gilt bei uns für die Entlassung mit Pflegebedarf?“ braucht die SOP aus dem QM-System, den Leitfaden des Sozialdienstes und eine E-Mail der Pflegedirektion. Jede Fachplattform sieht nur ihren Teil.
• Viele Verträge und Regeln. Jede Fachplattform mit KI ist ein eigener Anbieter mit eigenem Vertrag zur Auftragsverarbeitung, eigener Prüfung und eigenem Ort der Verarbeitung. Was das für Datenschutz und IT bedeutet: Horizontale KI-Plattform oder KI im Fachsystem.

Wie entscheidet man im Einzelfall?

Aufgabe	Wo die KI hingehört
Nachversorger finden und anfragen	Fachplattform (Netz der Einrichtungen)
Kodierung im Abrechnungssystem	Kodiersoftware
Frage an die freigegebenen QM-Dokumente	QM-Software oder KI-Plattform mit Konnektor
Antrag an die Krankenkasse, Brief an Nachversorger	beides möglich
Frage über QM, Leitlinien, E-Mails und Verträge zugleich	KI-Plattform
Aufgaben in Einkauf, Personal, Technik, Verwaltung	KI-Plattform

Eine Faustregel: Braucht die Aufgabe das Netz, das Regelwerk oder die Daten einer Fachplattform, gehört die KI dorthin. Braucht sie Wissen aus mehreren Quellen oder kommt sie in einer Abteilung ohne Fachsystem vor, gehört sie auf die Plattform.

Wie geht das mit basebox?

basebox ist eine KI-Plattform für alle Abteilungen, in unserer Cloud in Deutschland oder auf einem Server in Ihrem Haus, mit einer Rechteverwaltung aus Ihrer Benutzerverwaltung und einem Protokoll. Fachplattformen bleiben, wo sie hingehören.

Für roXtra haben wir auf Wunsch von Kunden einen Konnektor gebaut, der die Schnittstelle von roXtra nutzt; er ist in der Lizenz enthalten. Jede Person sieht über ihn nur die QM-Dokumente, die sie in roXtra sehen darf, und basebox verbindet sie mit Leitlinien, E-Mails und weiteren Systemen. Für andere Fachsysteme bauen wir einen Konnektor, sobald der Hersteller den Zugang bereitstellt; die Konzeption ist kostenlos, danach gibt es einen Festpreis. Im Sozialdienst und im Medizincontrolling hat basebox fertige Anwendungsfälle, etwa Anträge an Krankenkassen für Reha und Hilfsmittel, Kodier-Vorschläge ICD-10 und OPS aus Arztbriefen für die Abrechnung oder die Suche in SGB V, IX und XI. Alle 140 Anwendungsfälle für Krankenhäuser.